Yeni araştırmalara ve ortaya çıkan kanıtlara göre, COVID-19
sağlıklı insanlarda diyabet başlangıcını tetikleyebilir ve önceden diyabetli
olan hastalarda ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Uluslararası bir araştırma girişimi olan CoviDiab Registry
projesinde yer alan 17 lider diyabet uzmanından oluşan uluslararası bir grup
tarafından imzalanan yayınlanmış bir mektup, COVID-19 hastalarında yeni diyabet
vakaları için küresel bir kayıt açıldığını duyurdu. Kayıt, COVID-19'lu
hastalarda diyabet belirtilerinin kapsamını ve özelliklerini ve pandemi
sırasında ve sonrasında etkilenen hastaların tedavisi ve izlenmesi için en iyi
stratejileri anlamayı amaçlamaktadır.
Araştırmacılara göre, şimdiye kadar yapılan klinik gözlemler
COVID-19 ve diyabet arasında iki yönlü bir ilişki olduğunu göstermektedir. Bir
yandan diyabet, artmış COVID-19 şiddeti ve mortalite riski ile ilişkilidir.
COVID-19 ile ölen hastaların yüzde 20 ila 30'unda diyabet olduğu
bildirilmiştir. Öte yandan, COVID-19 hastalarında yaşamı tehdit eden
hastalıklar da dâhil olmak üzere önceden var olan diyabetin yeni başlayan
diyabet ve atipik metabolik komplikasyonları gözlenmiştir.
Araştırmacılar COVID-19'a neden olan SARS-Cov-2'nin diyabeti
nasıl etkilediğinin hala belirsiz olduğunu yazıyor. Önceki araştırmalar,
virüsün insan hücrelerine girmesine izin veren SARS-Cov-2'ye bağlanan protein
olan anjiyotensin dönüştürücü enzim 2'nin (ACE2) sadece akciğerlerde değil,
aynı zamanda glikoz metabolizmasında yer alan organ ve dokularda da bulunduğunu
göstermiştir. Araştırmacılar, bu dokulara girerek virüsün glikoz
metabolizmasının çoklu ve karmaşık işlev bozukluklarına neden olabileceğini öne
sürüyorlar. Uzun yıllardır virüs enfeksiyonlarının tip 1 diyabeti
hızlandırabileceği de bilinmektedir.
Araştırmacılar, kayıt defterinin, bilim insanlarının
COVID-19 ile ilişkili diyabetin nasıl geliştiğini, doğal geçmişini ve en iyi
yönetimini anlamak için insülin salgı kapasitesini, insülin direncini ve
otoimmün antikor durumunu incelemelerine yardımcı olacak rutin olarak toplanan
klinik verilere odaklandığını söylüyor. Bu nedenle, COVID-19 ile ilişkili
diyabetin incelenmesi, hastalığın yeni mekanizmalarının ortaya çıkarılmasına
yardımcı olabilir.
