Multipl Skleroz: Erken Teşhis için Onaylanan Yeni Biyobelirteç

MedUni Viyana Nöroloji Departmanından ve Viyana Üniversite Hastanesinden araştırmacılar tarafından yürütülen bir araştırma, ilk kez multipl skleroz (MS) teşhisinin gözdeki retinal tabakaların kalınlığının ek olarak ölçülmesiyle önemli ölçüde iyileştirilebileceğini gösterdi. MedUni Vienna ve University Hospital Vienna Bölümlerinde zaten mevcut olan prosedürün kullanılması, durumun daha erken bir aşamada tespit edilmesine ve ilerlemesinin daha doğru bir şekilde tahmin edilmesine yardımcı olur. Bu, iyileştirilmiş hasta sonuçları şansında belirleyici bir artışa yol açabilir. Bulgular Neurology dergisinde yayınlandı.

Araştırmalarının bir parçası olarak, MedUni Viyana ve Viyana Üniversite Hastanesi Nöroloji Departmanından Gabriel Bsteh ve Thomas Berger başkanlığındaki araştırma ekibi, MedUni Viyana ve Viyana Üniversite Hastanesi Oftalmoloji ve Optometri Departmanından meslektaşlarıyla işbirliği yaparak 267 MS hastasını bir yıl boyunca inceledi. Araştırmaları, 2022'de yayınlanan ve MS nüksetmesine bağlı retina hasarının, hastanın beyninde neden olduğu hasarın derecesini yansıttığını gösteren çalışma sonuçlarına dayanıyordu. Önceki çalışma ayrıca, optik nöriti takiben retina tabakasının kalınlığındaki 5 mikrometrelik (µm) bir azalmanın, bir sonraki nüksetmeden sonra kalıcı sakatlık riskinin iki katına çıktığını göstermişti. Geniş MS hasta grubuyla yapılan son araştırma sayesinde, araştırma ekibi retina tabakasının kalınlığının erken teşhise yardımcı olmak için kesin bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini doğruladı.

Araştırmacılar, retina tabakasının kalınlığını ölçmek için optik koherens tomografi (OCT) olarak bilinen bir prosedür kullandılar. Kızılötesi ışık kullanan bir görüntüleme yöntemi olan OCT, yalnızca birkaç mikrometre boyutunda son derece ince doku katmanlarının yüksek çözünürlüklü, üç boyutlu görüntülerinin oluşturulmasına olanak tanır. OCT ayrıca glokom gibi göz hastalıklarının ilerlemesini teşhis etmek ve değerlendirmek için bir araçtır. Çalışmanın ilk yazarı Gabriel Bsteh, “Dolayısıyla bu prosedür elimizde zaten var. MS'i teşhis etmek için mevcut kriterlerin yanı sıra optik koherens tomografi kullanırsak, çok daha erken bir aşamada çok daha doğru sonuçlar elde ederiz. Bu, tedavi önlemlerini daha erken başlatabileceğimiz anlamına gelir ve bu da hastaların uzun vadeli prognozunu önemli ölçüde iyileştirir.” yorumunu yaptı.

Multipl skleroz, sinir sistemi boyunca sinir hücrelerinin iltihaplanmasına ve kaybına neden olan otoimmün, kronik inflamatuar bir hastalıktır. Çoğunlukla, hastalar başlangıçta bu hasarın sonuçlarını hissedemezler, bu nedenle durum genellikle geç bir aşamaya kadar teşhis edilmez, yani etkili tedavinin uygulanabileceği değerli zaman kaybedilir. Hastalığın ilerlemesinin erken teşhisi ve prognozunun MS vakalarında belirleyici bir rol oynadığı göz önüne alındığında, tıp araştırmacıları bir süredir hareket bozukluğu ve körlük gibi ciddi sonuçları mümkün olduğunca önlemeye yardımcı olmak için gelişmiş tespit yöntemleri bulmaya çalışıyorlar. Gabriel Bsteh, “MS teşhisi için yeni bir biyobelirteç, yani beyne açılan bir pencereye benzetilebilecek retina tabakası kalınlığı belirledik.” dedi ve çalışmanın önemli bulgusunu özetledi. Araştırmanın sonraki aşamalarında, MS tedavisine verilen yanıtların ölçülmesinde retina tabakası kalınlığının önemine odaklanılması bekleniyor.